Zawartość
Choroba Kienböcka jest chorobą zwyrodnieniową kości nadgarstka. W nim dopływ krwi jest cięty na jedną z małych kości nadgarstka, powodując śmierć kości.
Choroba Kienböcka może prowadzić do zmniejszenia siły ręki (Image by Flickr.com, dzięki uprzejmości woodley wonderworks)
Historia
W 1910 roku dr Robert Kienbock, wiedeński radiolog, był pierwszym, który rozpoznał tę chorobę, a także martwicę naczyń u lunatom lub lunatomalacii.
Przyczyny
Przyczyna choroby Kienböcka jest nadal nieznana, ale niektóre urazy nadgarstka, takie jak upadek, mogą powodować zaburzenia krwi u obłąkanych.
Objawy
Objawami są zmniejszona siła ręki, sztywność nadgarstka, tkliwość i ból kości, a czasami obrzęk.
Progresja
Choroba Kienböcka ma wiele etapów rozwoju. Pierwszy etap można łatwo pomylić ze skręconą pięścią. Oblężona kość zaczyna sztywnieć, powodując ciągły ból, tkliwość i obrzęk. Śmierć kości zaczyna się od złamania kości na małe kawałki, powodując wielki ból. W końcu dotknięte są powierzchnie sąsiednich kości, co może powodować zapalenie stawów.
Leczenie
Pierwszym celem jest doprowadzenie krwi do kości poprzez zmniejszenie nacisku na obłąkanego. Jedno leczenie bez operacji polega na unieruchomieniu nadgarstka przez dwa do trzech tygodni. Dostępnym zabiegiem chirurgicznym jest rewaskularyzacja (przywrócenie dopływu krwi do kości), fuzja kości, wycięcie zmarłego oblężenia i procedury wyrównania stawów (skrócenie dłuższej kości lub wydłużenie skróconej kości).