Zawartość
Wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego lub płynu mózgowo-rdzeniowego występuje, gdy w błonie, która go zawiera, jest szarpana, co pozwala na uwolnienie płynu przez uszy, nos lub przez ranę w głowie lub kręgosłupie. Kiedy płyn jest drenowany, siła tłumienia zmniejsza się, co powoduje, że mózg spoczywa bezpośrednio na czaszce, powodując ból głowy.
Przyczyny
Istnieje kilka przyczyn wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego. Należą do nich urazy głowy lub kręgosłupa, zabiegi chirurgiczne, umieszczenie cewników do znieczulenia zewnątrzoponowego, nakłucia lędźwiowe, guzy i stany zwiększające ciśnienie w mózgu, takie jak wodogłowie.
Uraz
Wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego może się zdarzyć w przypadku urazu głowy lub kręgosłupa. Uraz ten może obejmować krwiak nadtwardówkowy (skrzep krwi rozwija się między czaszką a oponą twardą), krwiak podtwardówkowy (skrzep krwi między oponą twardą a mózgiem), złamanie czaszki, wstrząs mózgu, uraz rdzenia kręgowego, złamanie kręgosłupa i urazowe uszkodzenie nerwu. Innym skutkiem urazu głowy jest krwotok śródmiąższowy, który według Stanford School of Medicine jest „skrzepem krwi, który rozwija się w substancji mózgowej”. Krwotok śródmiąższowy może czasami wystąpić po urazie i objawiać się jako skrzep krwi lub siniak w mózgu.
Umieszczenie cewnika zewnątrzoponowego
Czasami podczas zakładania cewnika zewnątrzoponowego CSF może się przepełnić, nieuchronnie powodując ból głowy, ale może ustąpić za pomocą nawodnienia lub leków przeciwbólowych. Cewnik zewnątrzoponowy jest zwykle stosowany w celu złagodzenia bólu podczas porodu, a nawet bólu pooperacyjnego. Iniekcję do przestrzeni zewnątrzoponowej wykonuje się w części kręgosłupa (przestrzeń otaczająca rdzeń kręgowy), a anestezjolog wprowadza w plecy pacjenta cewnik śródskórny, aż do wejścia do przestrzeni zewnątrzoponowej. Przyjmowanie znieczulenia zewnątrzoponowego może również powodować inne potencjalne skutki uboczne oprócz bólu głowy, takie jak nudności, zatrzymanie moczu i swędzenie.
Wodogłowie
Wynaczynienie płynu mózgowo-rdzeniowego może wystąpić, gdy występuje wzrost ciśnienia w mózgu, na przykład w stanie zwanym wodogłowiem, stanem polegającym na nadmiernym gromadzeniu się płynu w mózgu. Formalnie znany jako „woda w mózgu”, płyn jest w rzeczywistości CSF, który gromadzi się, gdy normalny przepływ lub wchłanianie jest zablokowane. Objawy to: ból głowy, wymioty, nudności, niewyraźne lub podwójne widzenie, pogorszenie wzroku, problemy z równowagą, słaba koordynacja, zaburzenia chodu, nietrzymanie moczu, letarg, senność, drażliwość, inne zmiany osobowości lub demencja. Przyczyny obejmują wady genetyczne lub zaburzenia rozwojowe, powikłania przedwczesnego porodu lub choroby, takie jak zapalenie opon mózgowych, guzy lub urazy głowy.
