Zawartość
Kwaśna choroba refluksowa jest spowodowana cofaniem się pokarmu z żołądka do przełyku. Zwykle mięsień w kształcie pierścienia umożliwia przejście pokarmu z przełyku do żołądka, ale zamyka się, aby zapobiec powrotowi soków żołądkowych do gardła. Niektóre pokarmy lub leki mogą powodować nadmierne wydzielanie kwasu żołądkowego lub zwieracz przełyku osłabia i nie może zatrzymać kwasów w żołądku. Wyściółka przełyku nie jest odporna na działanie kwasu, a miejsce to jest podrażnione.
Refluks żołądkowo-przełykowy
Objawy
Objawy refluksu wynikają z podrażnienia spowodowanego wzrostem kwasu w przełyku. Najczęstsze objawy to zgaga, ból w klatce piersiowej, gorzki smak i trudności w połykaniu. Inne, mniej powszechne objawy to uporczywy kaszel i duszność lub duszność. Duszność związana z refluksem opisywana jest jako uczucie duszenia, zmęczenia lub ucisku w klatce piersiowej, duszność lub trudności w oddychaniu. Objawy duszności nasilają się zwykle w nocy lub w pozycji leżącej.
Skrócenie oddechu
Duszność jest bezpośrednim skutkiem kwasu żołądkowego w przełyku. Ponieważ kwas jest cofany do przełyku, pobudza nerwy w dolnej części przełyku, powodując skurcze mięśni. Ten skurcz z kolei powoduje kurczenie się małych dróg oddechowych, co powoduje uczucie zadyszki. Wrażenie to pogarsza się w nocy, ponieważ gdy ciało jest w pozycji na brzuchu, kwasy żołądkowe łatwiej przedostają się do przełyku. W niektórych przypadkach nadmierna ilość kwasu w przełyku może przedostać się do płuc, prowadząc do stwardnienia dróg oddechowych i duszności. Napięcie odczuwane przez osoby z refluksem może również przyczyniać się do duszności. Jest to jednak mniej zależne od stanu niż z psychologicznej perspektywy danej osoby.
Leczenie
Duszność związana z refluksem jest leczona, gdy mamy do czynienia z podstawową przyczyną refluksu. Zalecane są zmiany stylu życia, takie jak ograniczenie palenia tytoniu i alkoholu, ograniczenie tłustych i pikantnych potraw oraz kofeiny, owoców cytrusowych i pomidorów. Jedz małe posiłki i nie zapomnij zjeść trzy godziny przed snem. Jeśli refluks nie ustąpi, może być konieczne podanie leków. Leki zobojętniające sok żołądkowy skutecznie neutralizują nadmiar kwasu żołądkowego, ale nadużywanie może zwiększyć ich produkcję. Inne leki, takie jak inhibitory pompy protonowej lub beta-blokery, zmniejszają ilość kwasu wytwarzanego przez żołądek.