Zawartość
Powiększenie nerek, zwane także wodonerczem, u dzieci jest wynikiem powstawania nieprawidłowości na początku rozwoju nerek, zmieniających ich wielkość, wygląd i funkcję. Powiększone nerki mogą być spowodowane trzema głównymi czynnikami. Stan może być łagodny, umiarkowany lub ciężki.
Przyczyny
Według „Comer Children’s Hospital” wodonercze może być spowodowane niedrożnością połączenia moczowodowo-miedniczkowego, zwaną niedrożnością UPJ. Stan ten wynika ze zwężenia w miejscu, w którym moczowód opuszcza nerkę. Wodonercze spowodowane niedrożnością UPJ występuje zwykle przed czwartym miesiącem rozwoju płodu. Rozszerzone nerki u dzieci mogą być również spowodowane zablokowaniem dolnego końca moczowodu. Moczowód może być pokryty cienką membraną, która zapobiega przedostawaniu się moczu do pęcherza lub może przyczepiać się do pęcherza w nieprawidłowym miejscu. Wodonercze może być również spowodowane odwrotnym przepływem lub refluksem moczu do moczowodu i nerek.
Leczenie
Jeśli u Twojego dziecka zostanie zdiagnozowane wodonercze, zostanie ono zbadane przez urologa dziecięcego. U dzieci z łagodnym wodonerczem lub powiększeniem nerek z powodu refluksu moczu zwykle leczenie obserwacyjne w połączeniu z leczeniem antybiotykami pozwala leczyć chorobę, podczas gdy problemy z nerkami ustępują wraz ze wzrostem dziecka. Umiarkowane i ciężkie przypadki wodonercza zwykle wymagają operacji w celu usunięcia niedrożności. Zabieg chirurgiczny jest wykonywany bezpiecznie, przy użyciu robotycznych metod chirurgicznych lub minimalnie inwazyjnymi technikami obejmującymi niewielkie nacięcia.
Rozważania
Rozrost nerek u dzieci nie jest powiązany z niczym, co rodzice mogli zrobić w czasie ciąży, ale w takiej nieprawidłowości mogą występować czynniki dziedziczne. Wodonercze jest zwykle widoczne podczas prenatalnych badań USG, ale w innych przypadkach jest widoczne dopiero po urodzeniu lub później w dzieciństwie.
Statystyka
Według dr Alana Greene'a 20 do 35% przypadków wodonercza w okresie prenatalnym ustępuje przed urodzeniem. U co najmniej 93% dzieci, które cierpią na wodonercze prenatalne, które utrzymuje się po urodzeniu, nieprawidłowości goją się z czasem i nie cierpią one na utratę funkcji nerek - mówi lekarz. Greene mówi, że tylko 7% dzieci z uporczywym wodonerczem prenatalnym wymaga operacji, aby rozwiązać problem. Nie doświadczyli żadnej utraty funkcji nerek.
Ostrzeżenie
Nieleczone wodonercze i powiększone nerki u dzieci mogą powodować poważne postępujące uszkodzenie nerek. Umów się na wizytę u urologa dziecięcego, aby omówić plan leczenia, aby uniknąć niepotrzebnych komplikacji i możliwego trwałego uszkodzenia nerek dziecka.