Zawartość
Nazywane również przerzutowym leptoidalnym zapaleniem opon mózgowych lub rakiem opon mózgowo-rdzeniowych, rakowe zapalenie opon mózgowych występuje u około pięciu osób na 100 pacjentów z rakiem. Lekarze wciąż walczą o znalezienie skutecznego leczenia.
Fakty
Rakowe zapalenie opon mózgowych występuje, gdy komórki rakowe rozprzestrzeniają się z guza pierwotnego do opon mózgowych otaczających mózg i kręgosłup. Dzieje się tak najczęściej w przypadku raka piersi i mózgu, ale może wystąpić w przypadku każdej postaci raka, która ma przerzuty. Objawy obejmują osłabienie mięśni i utratę kontroli motorycznej, ból głowy i zaburzenia funkcji poznawczych. Bez leczenia pacjenci mogą żyć zaledwie dwa do trzech miesięcy po zdiagnozowaniu. Opcje leczenia raka opon mózgowo-rdzeniowych zwykle koncentrują się na kontrolowaniu objawów choroby, a nie na jej eliminacji. Obejmuje to radioterapię, chemioterapię i kontrolę objawów.
Promieniowanie
Cyklem leczenia raka opon mózgowo-rdzeniowych jest radioterapia. Odbywa się to zwykle w małych cyklach i jest stosunkowo dobrze tolerowane przez pacjentów. W leczeniu raka opon mózgowo-rdzeniowych promieniowanie jest zazwyczaj kierowane do mózgu i tkanek otaczających go opon mózgowych. To skuteczny wybór pomagający kontrolować objawy choroby. Jeśli promieniowanie jest podawane w wystarczająco wysokich dawkach, aby spróbować zniszczyć komórki wywołujące tę chorobę, może spowodować poważne zahamowanie czynności szpiku kostnego, co może zakłócać ciągłe leczenie.
Chemioterapia - dokanałowa
Gdy chemioterapia jest wybierana jako leczenie raka opon mózgowo-rdzeniowych, zwykle wykonuje się ją poprzez wstrzyknięcie dooponowe. Aby wstrzyknąć lek bezpośrednio do kanału kręgowego, lekarz wykona nakłucie lędźwiowe. Jeśli planowane są wielokrotne wstrzyknięcia, lekarz może wszczepić zbiornik Ommaya, aby ułatwić klinikę chemioterapii i zmniejszyć ból dla pacjenta. Chemioterapia może złagodzić objawy rakotwórczego zapalenia opon mózgowych i wydłużyć oczekiwaną długość życia pacjenta o miesiące.
Chemioterapia - dożylna
Poszukując skuteczniejszych metod leczenia raka opon mózgowo-rdzeniowych, lekarze zaczęli badać możliwości chemioterapii dożylnej. Ten cykl leczenia eliminuje potrzebę wielokrotnych wstrzyknięć do kanału kręgowego. Lekarze zauważyli poprawę wyników u niektórych pacjentów, gdy leki przeciwnowotworowe podawane są zarówno dooponowo, jak i dożylnie.
Zarządzanie objawami
Ponieważ rokowanie u pacjentów z rakowym zapaleniem opon mózgowych nie jest zbyt skuteczne, nawet przy agresywnym napromienianiu i chemioterapii, wielu pacjentów i ich opiekunów skupia się na leczeniu objawów. Celem jest złagodzenie objawów wywołanych przez rakotwórcze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i wydłużenie pozostałego czasu pacjenta. Zamiast leków próbujących wyleczyć chorobę, podaje się leki przeciwbólowe i poprawiające kontrolę motoryczną.