Zawartość
Puls i oksymetria są odpowiednio miarami nasycenia pulsu i hemoglobiny. Bicie serca można łatwo zmierzyć metodą impulsową lub promieniową, więc najważniejszą częścią jest poziom nasycenia hemoglobiny. Ilość hemoglobiny nasyconej tlenem jest ważnym wskaźnikiem dla pacjentów, zwłaszcza na OIT lub w sytuacjach awaryjnych.
Transport tlenu
Aby zrozumieć puls i oksymetrię, i co wskazuje normalny odczyt, ważne jest, aby najpierw zrozumieć, jak tlen jest przenoszony we krwi. Krew ma czerwone, białe i plazmatyczne komórki. Czerwone krwinki zawierają hemoglobinę, związek złożony z globinowego i żelaznego krzesła. Każda z tych cząsteczek ma zdolność przenoszenia ośmiu atomów tlenu. Ponieważ tlen jest niezbędny do życia, ta funkcja hemoglobiny jest również niezbędna.
Poziomy nasycenia
Hemoglobina ma takie powinowactwo do tlenu, że możliwe jest całkowite nasycenie (100%), ale tylko w obecności czystego tlenu. W obecności wspólnego powietrza, które ma tylko 21% tlenu, rzadko dochodzi do pełnego natlenienia. Zatem normalny poziom oksymetrii waha się od 95% do 98%, ale niski poziom 90% może być powszechny.
Pomiar
Pulsoksymetr składa się z dwustronnego dźwięku emitującego światło czerwone i podczerwone przez tkankę ciała, zwykle palcem. Chociaż większość światła jest absorbowana przez tkankę, niewielka ilość jest używana do obliczenia nasycenia hemoglobiny, ponieważ poziomy absorpcji bogatej w tlen i słabej hemoglobiny są różne.
Niski poziom
Odczyt oksymetrii między 85% a 90% może wskazywać na niewydolność oddechową. Jest to bardzo mały margines, biorąc pod uwagę, że normalne poziomy mogą sięgać nawet 90%. Jednak gdy poziom nasycenia spadnie poniżej 90%, we krwi nie ma wystarczającej ilości tlenu, aby komórki mogły normalnie funkcjonować. Pacjentom na tym poziomie należy podać tlen, aby podnieść poziom i złagodzić wpływ oddechu.
Ograniczenia
Pulsoksymetr może działać tylko wtedy, gdy dostępny jest wykrywalny silny impuls obwodowy. Jeśli ten impuls jest słaby, odczyt nie będzie wiarygodny. Pacjenci z nieregularnymi uderzeniami mogą również dawać fałszywe odczyty. Podczas czytania należy unikać silnych świateł, ponieważ może to zakłócać światło przekazywane przez miernik. Ruch może również wpływać na światło, więc pacjenci powinni stać w miejscu, aby uzyskać dokładny odczyt. Z powodu tych ograniczeń poziom oksymetrii powinien być uważany za normalny dopiero po kilku odczytach.
