Zawartość
Mózgowe ciśnienie perfuzji (CPP) to różnica między ciśnieniem występującym w tętnicach, zwanym średnim ciśnieniem tętniczym (MAP), a ciśnieniem wewnątrz czaszki (ciśnienie wewnątrzczaszkowe lub ICP). Określa go następujące równanie: PPC = PAM - PIC.
Znaczenie
Ciśnienie perfuzji mózgowej jest zwykle utrzymywane na tym samym poziomie, aby zapewnić stały i stabilny przepływ krwi do mózgu, rozszerzając lub uciskając mózgowe naczynia krwionośne. Oznacza to, że mózg otrzymuje odpowiednią ilość krwi, mimo że ciśnienie krwi w pozostałej części ciała oscyluje między spadkami ciśnienia a skokami nadciśnienia.
Uszkodzenie mózgu
W przypadku uszkodzenia mózgu może wystąpić spadek ciśnienia perfuzji mózgowej. Jeśli niedociśnienie jest ciężkie, mózg jest narażony na niedokrwienie - zmniejszenie przepływu krwi, które powoduje uszkodzenie mózgu.
Krytyczny PPC
Trauma.org informuje, że nie ma definicji optymalnego ciśnienia perfuzji mózgowej, ale istnieje krytyczny próg, poniżej którego PPC nie może pozostać. Według Journal of Anesthesiology w Internecie próg krytyczny ustalono na około 60 miligramów rtęci (mmHg).
Konserwacja PPC
Utrzymanie CPP zaraz po urazie głowy jest zwykle osiągane poprzez kontrolowanie ciśnienia wewnątrzczaszkowego i sztuczne podwyższanie ciśnienia krwi.
Śmiertelność
Według strony internetowej http: www.trauma.org, śmiertelność pacjentów wzrasta o około 20% na każde 10 mg rtęci, w którym ciśnienie perfuzji mózgowej spada poniżej krytycznego progu.