Zawartość
Jeśli możemy chodzić normalnym chodzeniem, nasze ścięgna Achillesa zasługują na część uznania, ponieważ te silne wiązki tkanki łącznej dają nam kontrolę nad stopami i postawą. Z drugiej strony zbyt krótkie ścięgno Achillesa uniemożliwiłoby normalne chodzenie. Z tego powodu istnieje kilka procedur medycznych wydłużających ścięgno Achillesa i przywracających stopie pełną elastyczność.
Ścięgno Achillesa
Ścięgna, wiązki szorstkiej włóknistej tkanki łącznej, łączą kości z mięśniami, a ścięgno Achillesa rozciąga się od mięśnia brzuchatego łydki i mięśnia płaszczkowatego w łydce, łącząc się z piętą lub piętą.Ta struktura zapewnia mięśniom łydek kontrolę nad ruchem stopy, dzięki czemu możesz chodzić lub skakać. To niezwykle silne ścięgno może nie wytrzymać ciężaru ciała dorosłego człowieka i musi wytrzymać od trzech do 12 razy więcej ciężaru w ekstremalnych warunkach, takich jak ćwiczenia sportowe.
Problemy
Małe lub ściśnięte ścięgno Achillesa może uniemożliwić normalne chodzenie. Stopa może osiągnąć kąt 90 ° w stosunku do nogi tylko wtedy, gdy kolano jest zgięte, zmuszając osobę do chodzenia na palcach. Młodsze dzieci, które chodzą na palcach, mogą mieć krótkie ścięgno Achillesa, podczas gdy niewłaściwa postawa, wadliwy bieg lub niektóre rodzaje paraliżu mogą również powodować stan u dorosłych.
Zachęcać
Dzieci, u których zdiagnozowano uciśnięte ścięgno Achillesa, mogą poddać się terapii lub innym zabiegom, które same sprzyjają rozciągnięciu ścięgna. Najmniej inwazyjnym zabiegiem rozciągania jest stymulacja stopy za pomocą urządzenia zwanego ortezą odlaną z kostki stopy. Jeśli ta procedura nie pozwoli utrzymać stopy w prawidłowym ustawieniu, spowoduje dyskomfort lub jeśli dziecko bezskutecznie pokonało urządzenie, należy wykonać operację.
Operacja
Zabiegi chirurgiczne mające na celu rozciągnięcie ścięgna Achillesa obejmują przezskórne rozciąganie ścięgna, rozciąganie za pomocą plastyki Z i usunięcie mięśnia brzuchatego łydki. W przypadku rozciągania przezskórnego chirurg przecina ścięgno w kilku punktach, aż pęknie ono w większej konfiguracji, podczas gdy rozciąganie za pomocą plastyki Z pozwala chirurgowi rozciągnąć ścięgno, wykonując najpierw cięcie w kształcie litery Z. , który po prostu rozluźnia włókna mięśniowe przyczepione do ścięgna, może wystarczyć w łagodniejszych przypadkach.
Poprawa
Po zabiegu pacjent używa formy z podeszwą u podstawy, aby umożliwić chodzenie, a oprócz fizjoterapii, pacjent powinien być w stanie chodzić z pleśnią po około tygodniu, dbając o zachowanie pleśni wysuszyć i w pozycji leżącej umieścić poduszkę pod piętą. Gips jest usuwany po miesiącu i można użyć kuli, jeśli podłoga pacjenta nie wróciła do normy. Fizjoterapia uzupełniająca może również pomóc pacjentowi w nauce prawidłowego chodzenia.
Rozważania
Podczas gdy u niektórych pacjentów mogą wystąpić drobne infekcje skóry, większość lekarzy niepokoi możliwość przypadkowego nadmiernego rozciągnięcia ścięgna. Największe ryzyko wystąpienia tego powikłania wiąże się ze stosowaniem przezskórnego zabiegu, który w niekontrolowany sposób rozluźnia ścięgna. Z drugiej strony, drugi zabieg chirurgiczny pozwala chirurgowi na znacznie większą kontrolę nad dokładną ilością rozciągania ścięgna.
