Zawartość
Clonazepam (Klonipin) to lek na receptę i łagodnie uspokajający środek przeciwlękowy i przeciwdrgawkowy lub z rodziny benzodiazepin. Ponieważ jest to długo działający środek uspokajający i nie jest metabolizowany w wątrobie, klonazepam może być stosowany w leczeniu zespołu odstawienia alkoholu (SAA).
Zespół odstawienia alkoholu
Około 8 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych cierpi na uzależnienie od alkoholu, które powoduje poważne objawy odstawienia po zaprzestaniu spożywania alkoholu. Według informacji podanych na stronie internetowej factandcomparisons.com, w ciągu sześciu do 12 godzin od przyjęcia ostatniej dawki alkoholu, pojawiają się łagodne objawy odstawienne, takie jak pobudzenie, podwyższone ciśnienie krwi, pocenie się i przyspieszony puls. Nieleczone objawy łagodne mogą przekształcić się w delirium tremens lub DT w ciągu następnych 48 do 96 godzin. DT może obejmować nudności, wymioty, omamy, nietolerancję światła i hałasu, dezorientację i drgawki. Nasilenie objawów jest związane z tym, ile dana osoba pije dziennie i jak długo intensywnie pije. Napady są częste i czasami śmiertelne. Niepokój budzą również urazy spowodowane upadkami. Spokojne miejsce, dużo odpoczynku, nadzoru i ostrożnego stosowania leków, takich jak klonazepam, mogą poprawić bezpieczeństwo i wyniki SAA.
Ocena objawów odstawienia
Klonazepam powinien być przepisywany przez lekarza, który oprze odpowiednią dawkę na kilku czynnikach, takich jak waga i wzrost pacjenta, prawdopodobne nasilenie objawów i historia choroby pacjenta. Na przykład starsi pacjenci z chorobą nerek nie będą w stanie tolerować dużych dawek lub pacjent, który już przyjmuje klonazepam z powodu lęku, może potrzebować różnych leków do detoksykacji alkoholowej. Można zamówić stały harmonogram podawania do użytku domowego, ale w szpitalu lub ośrodku odwykowym, w którym pacjenci są monitorowani przez przeszkolony personel, dawki można dostosować do objawów.
Badanie przeprowadzone przez St. John´s University College of Pharmacology and Allied Health w Nowym Jorku wykazało, że pacjenci, którzy otrzymywali leki na podstawie ich objawów, mieli lepsze wyniki i otrzymywali ogólnie mniej leków niż pacjenci, którzy byli na schemacie stała dawka.
Clinical Institute Withdrawal Assessment For Alcohol Scale (CIWA-AR) jest narzędziem służącym do oceny nasilenia objawów. Ta skala ocenia stan fizyczny i psychiczny pacjenta. Przepisywanie klonazepamu może pomóc przy objawach fizycznych, takich jak drżenie, nudności, wymioty i halucynacje czuciowe. Clonazepam może również pomóc w zapobieganiu poważniejszym objawom fizycznym, takim jak drgawki.
Dawkowanie
Clonazepam występuje w tabletkach od 0,125 do 2 mg. Według informacji z Drugs.com, podczas gdy 0,5 mg co osiem godzin jest dawką początkową w leczeniu zaburzeń napadowych, lekarze mogą z czasem zwiększać dawkę klonazepamu o 0,5 mg, aż do ustąpienia objawów. kontrolowane. Maksymalna dawka leku to 20 mg na dobę, w dawkach podzielonych (5 mg co cztery godziny). Przedawkowanie może spowodować śpiączkę, splątanie, trudności w pobudzeniu i osłabienie odpowiedzi. Może wystąpić uzależnienie od klonazepamu. Ze względu na długi okres półtrwania tego leku, odstawienie powinno odbywać się stopniowo, aby uniknąć poważnych komplikacji.
