Zawartość
Biegunka może być niebezpieczna, a nawet zagrażać życiu osób starszych, mówi gastroenterolog i pisarz Anil Minocha w swojej książce „The Encyclopedia of the Digestive System and Digestive Disorders”. Nieleczona biegunka u osoby starszej może prowadzić do niedożywienia, odwodnienia, zaburzeń równowagi elektrolitowej, niedoborów minerałów i witamin, aw najgorszych przypadkach do osłabienia i śmierci.
Ostra biegunka - trzy lub więcej wypróżnień w ciągu 24 godzin - u każdego powyżej 70. roku życia powinna zostać zgłoszona lekarzowi - twierdzą Thomas Helton, D.O. i David D.K. Rolston w swoim artykule dla Cleveland Clinic Journal of Medicine. Zauważyli również, że krwawa biegunka może wskazywać na infekcje salmonellą, shigellą i Campylobacter, a hodowle kału mogą identyfikować obecność tych organizmów.
Clostridium difficile
Osoby starsze nie mogą żyć w ochronnej bańce i są narażone na działanie wielu patogenów, w tym niektórych wywołujących biegunkę. Mimo to osoby starsze są bardziej narażone na hospitalizację i rozwój zakażeń szpitalnych.
Według Andrew E. Simora, M.D. i współpracowników, jedną z najczęstszych infekcji bakteryjnych u osób starszych jest Clostridium difficile. Zwracają uwagę, że Clostridium difficile - C. difficile - jest główną przyczyną zakaźnej biegunki u osób starszych przebywających w placówkach opieki długoterminowej.
C. difficile jest głównie skierowana do osób, które przyjmują antybiotyki z powodu innych infekcji. Wiele antybiotyków zabija naturalną florę układu pokarmowego, a kiedy to się dzieje, C. difficile może się tam przenieść. W artykule z 2007 roku dotyczącym biegunki związanej z C. difficile, dr Crenguta Stepan i Christina M. Surawicz stwierdzili, że C. difficile jest przyczyną do 30 procent wszystkich przypadków biegunki związanej z antybiotykami.
Stepan i Surawicz napisali również, że C. difficile może powodować nawracające biegunki, które można wykryć w próbce kału, a niektórzy pacjenci mają ataki biegunki C. difficile od lat. Czynniki ryzyka częstych nawrotów to wiek powyżej 65 lat, nabycie infekcji w szpitalu oraz dalsze stosowanie antybiotyków po rozpoznaniu C. difficile.
Biegunka cukrzycowa
Cukrzyca może być główną przyczyną przewlekłej biegunki u osób starszych, zwłaszcza gdy cukrzyca doprowadziła do neuropatii cukrzycowej - choroby nerwów wywołanej cukrzycą.
Według „Diabetes Dictionary” opublikowanego przez National Diabetes Information Clearinghouse w 2009 r. Biegunka cukrzycowa odnosi się do luźnych stolców lub nietrzymania stolca spowodowanego nadmiarem bakterii w jelicie grubym osoby chorej na cukrzycę.
Gastroenterolodzy Milena Gould i Joseph H. Sellin napisali w swoim artykule na temat biegunki cukrzycowej, że pacjenci z cukrzycą częściej niż inni mają choroby takie jak celiakia, której głównym objawem jest biegunka. Według National Foundation for Celiac Awareness celiakia jest chorobą autoimmunologiczną atakującą układ pokarmowy.
Lek
Wielu starszych pacjentów przyjmuje wiele leków - polifarmaceutyki - a biegunka jest częstym skutkiem ubocznym wielu leków. W swoim artykule gastroenterolog Rachel C. Toney mówi, że ponad 700 leków powoduje skutki uboczne biegunki, w szczególności antybiotyki, leki przeciwdepresyjne, przeczyszczające, niesteroidowe leki przeciwzapalne i leki zmniejszające wydzielanie kwasu solnego.
Toney twierdzi, że antybiotyki klindamycyna i ampicylina mogą powodować biegunkę nawet u 25 procent wszystkich pacjentów. Inne antybiotyki, które zwykle powodują biegunkę, to cefalosporyny, tetracykliny i fluorochinolony.
Zapalenie uchyłków
Zapalenie uchyłków to infekcja uchyłków - kieszonek w przewodzie pokarmowym, które występują głównie w okrężnicy - twierdzi dr Minocha. Osoby starsze są bardziej narażone na uchyłkowatość - obecność tych worków - i około 65 procent osób starszych ma uchyłkowatość, w porównaniu do zaledwie 5 procent osób poniżej 40 roku życia. Większość osób z uchyłkowatością nie ma żadnych objawów.
Minocha mówi, że około 5 procent osób z uchyłkowatością rozwinie zapalenie uchyłków.
Infekcja - zapalenie uchyłków - powoduje objawy i należy ją leczyć lekami. Biegunka jest częstym objawem osób z zapaleniem uchyłków.