Zawartość
Wewnętrzne krwawienie w czasie ciąży jest spowodowane ciążą pozamaciczną, co oznacza, że zapłodnione jajo znajduje się poza macicą, zwykle w jednej z jajowodów. Z tego powodu sytuacja ta jest często określana jako „ciąża ciążowa”. Ponad 95% ciąż pozamacicznych występuje w jajowodach. Jajo może występować rzadko w jajniku, brzuchu lub szyjce macicy. W miarę rozwoju płodu może wystąpić poważne krwawienie, co zagraża życiu matki. Ciąża pozamaciczna w jajowodzie nie może być przeniesiona do końca.
Teorie / spekulacja
Zablokowanie jajowodu jest częstą przyczyną ciąży pozamacicznej. Choroba zapalna miednicy (PID) to infekcja lub zapalenie, które mogą zablokować rurkę. Endometrioza i bliznowacenie w tkankach poprzednich operacji reprodukcyjnych lub brzusznych mogą również powodować blokady. W rzadkich przypadkach wady wrodzone mogą zmienić kształt rurki, powodując ciążę pozamaciczną. Ze względu na fakt, że jajko nie może się normalnie rozwijać, należy leczyć ciążę.
Efekty
Ponieważ objawy ciąży pozamacicznej są zazwyczaj takie same jak wczesnej ciąży, stan ten może być trudny do zdiagnozowania. Kobieta nie może miesiączkować, ma nudności i wymioty, potrzebuje częstego oddawania moczu i czułości w piersiach. Przewlekły ból w miednicy lub okolicy brzucha i krwawienie z pochwy są częstymi wczesnymi objawami, że mogą wystąpić problemy. Często ból, który może się różnić w intensywności, znajduje się tylko po jednej stronie miednicy. Oprócz krwawienia z pochwy, inne objawy ciąży pozamacicznej mogą obejmować ból pleców, niskie ciśnienie krwi i zawroty głowy spowodowane utratą krwi.
Znaczenie
Krwawienie wewnętrzne jest najpoważniejszym powikłaniem ciąży pozamacicznej i może wymagać natychmiastowej operacji. Podczas gdy około połowa ciąż pozamacicznych ustępuje samoistnie bez leczenia, może wystąpić poważne krwawienie, jeśli pęknie jajowód. Jest to często przypadek niewykrytego stanu, w którym zapłodnione jajo wszczepia się do rurki przed udaniem się do macicy. Wewnętrzne krwawienie jest spowodowane krwawieniem do chorej rurki. W miarę rozwoju zarodka jajowód rozszerza się i ostatecznie pęka. Dzieje się tak w tempie jednego na pięć przypadków. Jeśli pęknie tętnica na zewnątrz rurki, może wystąpić poważne krwawienie wewnętrzne. Poważna utrata krwi może prowadzić do wstrząsu, aw rzadkich przypadkach do śmierci. Każde krwawienie z pochwy powinno być ciemne i ciężkie. Jeśli zostanie wykryta wystarczająco wcześnie, ciąża pozamaciczna może być często leczona zastrzykiem metotreksatu, który dla wzrostu zarodka.
Nieporozumienia
Pomimo powikłań, ciąża pozamaciczna niekoniecznie powoduje bezpłodność. W wielu przypadkach kobieta, która miała taką ciążę, może ponownie zajść w ciążę, ale zwiększa ryzyko kolejnej ciąży pozamacicznej. Na szczęście zwiększona troska o ten rodzaj ciąży doprowadziła do wczesnej diagnozy i leczenia. Lekarze zalecają, aby kobieta poczekała trzy do sześciu miesięcy przed ponowną próbą poczęcia, aby dać czas na całkowite wyleczenie.
Uwaga
Ryzyko ciąży pozamacicznej jest wyższe u kobiet powyżej 35 roku życia, które wcześniej miały ten typ ciąży, operacja z użyciem jajowodu, tkanka bliznowata w jamie brzusznej spowodowana chorobą zapalną, historia endometriozy lub problemy z niepłodnością. Ciąża pozamaciczna może również wystąpić u kobiet bez tych czynników ryzyka.
Okres czasu
Objawy utrzymują się przez cały okres ciąży. Bez leczenia mogą wystąpić poważne i zagrażające życiu powikłania. Jeśli ciąża pozamaciczna zostanie rozpoznana w ciągu pierwszych sześciu tygodni, ciążę można przerwać za pomocą leków. Ten, który wykracza poza ten czas, będzie wymagał zabiegu chirurgicznego, laparoskopowego lub operacji brzusznej na jajowodzie, który został przerwany i spowodował wiele krwawień w jamie brzusznej. W zależności od stopnia uszkodzenia cała część jajowodu może wymagać naprawy lub usunięcia. Transfuzja krwi może być również potrzebna w przypadku poważnej utraty krwi.
Zapobieganie / Rozwiązanie
Chociaż niewiele można zrobić, aby zapobiec ciąży pozamacicznej, można zrobić kilka kroków, aby zminimalizować czynniki ryzyka. Przed próbą zajścia w ciążę należy porozmawiać z lekarzem, jeśli wcześniej wykonano operację obejmującą jelita, układ rozrodczy lub podbrzusze, ponieważ mogą występować blizny na tkance. Upewnij się, że lekarz dokładnie przeanalizował Twoją historię medyczną, w tym czy dokonałeś cięcia cesarskiego lub czy usunięto wyrostek robaczkowy. Jeśli zdiagnozowano chorobę zapalną miednicy mniejszej, weź przepisane leki antybiotykowe zgodnie z instrukcją, a następnie podążaj za lekarzem. Użyj prezerwatywy, aby zapobiec zakażeniom związanym z chorobami przenoszonymi drogą płciową. Jeśli zajdzie ciąża i będziesz mieć te czynniki ryzyka, poproś swojego położnika o oznaczenie USG w celu zlokalizowania zarodka.
