Zawartość

• Co to jest cyprofloksacyna?
• Biodostępność cyprofloksacyny
• Ciprofloksacyna i mleko
• Oporność na cyprofloksacynę
• Dlaczego mleko zmniejsza biodostępność cyprofloksacyny?

Cyprofloksacyna jest antybiotykiem przepisywanym w leczeniu różnych zakażeń, w tym zakażeń dróg moczowych i niektórych przypadków ostrego zapalenia zatok (zapalenie zatok). Lek jest sprzedawany pod kilkoma markami, ale jest powszechnie znany jako Cipro. Niezależnie od marki cyprofloksacyny nigdy nie należy przyjmować z mlekiem ani innymi produktami mlecznymi, ponieważ może wystąpić interakcja zmniejszająca skuteczność leku.

Co to jest cyprofloksacyna?

Zgodnie z etykietą firmy Bayer cyprofloksacyna jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania (co oznacza, że ​​może zabijać lub hamować wiele różnych bakterii). Należy do klasy chinolonów, które atakują bakterie poprzez wiązanie się z enzymami zwanymi topoizomerazami. Enzymy te owijają i rozwijają DNA podczas replikacji (kiedy komórka kopiuje swoje DNA przed podziałem). Wiązanie się z topoizomerazą bakteryjną cyprofloksacyna zapobiega replikacji DNA i zabija bakterie.

Biodostępność cyprofloksacyny

Biodostępność to procent leku, który faktycznie dociera do krwiobiegu. Jeśli podanie jest dożylne, biodostępność wynosi 100%. W przypadku podania doustnego lub w inny sposób, niektóre cząsteczki leku mogą nie zostać wchłonięte przez jelita, podczas gdy inne mogą być metabolizowane i rozkładane przez wątrobę. Wkrótce tylko ułamek cząsteczek leku trafia do krwiobiegu. Ta frakcja jest definiowana jako biodostępność. Według producenta, firmy Bayer AG, bezwzględna biodostępność cyprofloksacyny wynosi 70%.

Ciprofloksacyna i mleko

Firma Bayer ostrzega, że ​​cyprofloksacyny nie należy przyjmować z mlekiem. W badaniu opublikowanym w Clinical Pharmacological Therapy w 1991 r. Naukowcy podawali pacjentom cyprofloksacynę wraz z mlekiem lub jogurtem, aby zobaczyć, jak połączenie zmieniło skuteczność leku. Stwierdzono, że produkty mleczne zmniejszają biodostępność cyprofloksacyny (frakcji, która dociera do krążenia) o 30–36%, a maksymalne stężenie o 36%. Picie mleka lub spożywanie produktów mlecznych wraz z cyprofloksacyną dramatycznie zmniejsza ilość leku, który faktycznie dociera do krwiobiegu - tam, gdzie powinien.

Oporność na cyprofloksacynę

Podobnie jak w przypadku innych antybiotyków, takich jak penicylina, bakterie mogą rozwinąć oporność na cyprofloksacynę. Leczenie infekcji niskim lub niewystarczającym stężeniem antybiotyków może zwiększyć prawdopodobieństwo powstania oporności bakterii. Jeśli stężenie nie jest wystarczająco wysokie, aby uniemożliwić mutantom, które są mniej podatne na antybiotyk, przetrwanie i podział, będą one przekazywać swoje geny, a populacja bakterii może z czasem stać się bardziej odporna. Przyjmowanie cyprofloksacyny z mlekiem lub nabiałem zmniejsza maksymalne stężenie leku we krwi i zwiększa szansę na to.

Dlaczego mleko zmniejsza biodostępność cyprofloksacyny?

Uważa się, że wapń w mleku oddziałuje z cząsteczką cyprofloksacyny i wiąże się z nią w sposób uniemożliwiający jej wchłanianie; dlatego podczas przyjmowania cyprofloksacyny nie zaleca się spożywania soku pomarańczowego wzmocnionego wapniem. Według badania opublikowanego w Journal of Pharmaceutical and Biomedical Analysis w 2010 roku kazeina (białko występujące w mleku) może również wiązać cyprofloksacynę i zmniejszać jej skuteczność.