Zawartość

• Erozyjne zapalenie przełyku: definicja
• Diagnozowanie problemu
• Zabiegi - leki
• Interwencje chirurgiczne i inne procedury
• Działania, które możesz podjąć

Erozyjne zapalenie przełyku to stan, który występuje najczęściej w wyniku problemu podstawowego. Opcje leczenia zależą od problemu powodującego stan i mogą obejmować leki, zabiegi medyczne lub operację. W większości przypadków lekarze są zgodni co do tego, że zmiany w stylu życia pacjenta są ważną częścią całego planu leczenia.

Erozyjne zapalenie przełyku: definicja

Przełyk to mięśniowa rurka łącząca gardło z żołądkiem. Umiejscowiony u nasady przełyku mięsień zwieracza kontroluje przepływ pokarmu i zapobiega refluksowi kwasów żołądkowych, soli żółci i trzustkowych soków trawiennych. Jeśli płyny te rozpryskują się, mogą zniszczyć delikatną tkankę wyściełającą przełyk. Nieleczona choroba może prowadzić do erozyjnego zapalenia przełyku, potencjalnie niebezpiecznej erozji i owrzodzenia ścian przełyku. Najczęstsze objawy to: uczucie pieczenia w gardle, trudności w połykaniu lub uczucie niedrożności w gardle, refluks lub zgaga i objawy krwi w kale lub wymioty. Przed ustaleniem planu leczenia należy zdiagnozować przyczynę tego stanu.

Diagnozowanie problemu

Kwaśny refluks lub GERD (choroba refluksowa przełyku) jest jedną z głównych przyczyn nadżerkowego zapalenia przełyku; jednak są też inne przyczyny. Tkanka przełyku może zostać uszkodzona pod wpływem promieniowania lub chemikaliów. Problemy z ruchliwością, które wpływają na prawidłowe funkcjonowanie mięśni przełyku, mogą powodować uszkodzenia. Infekcje bakteryjne lub nadmierne i długotrwałe występowanie wymiotów mogą również powodować nadżerkowe zapalenie przełyku. Ten stan może również rozwinąć się z powodu otworu w przeponie lub przepukliny rozworu przełykowego. W przypadku podejrzenia nadżerkowego zapalenia przełyku lekarz może zlecić wykonanie endoskopii, czyli zabiegu polegającego na badaniu wewnętrznych ścian przełyku. W ramach zabiegu endoskopowego lekarz może pobierać próbki tkanek do analizy i badania w kierunku zakażeń bakteryjnych. Manometria, test mierzący ciśnienie mięśni przełyku podczas połykania, oraz zdjęcia rentgenowskie baru są narzędziami diagnostycznymi używanymi do mapowania funkcji mięśni i problemów z ruchliwością.

Zabiegi - leki

GERD we wczesnym stadium można leczyć środkami zobojętniającymi sok żołądkowy i blokerami H2. Pacjentom z GERD z erozyjnym zapaleniem przełyku regularnie przepisuje się inhibitory pompy protonowej (PPI). Leki te zapobiegają wytwarzaniu kwasów żołądkowych. W przypadku niektórych pacjentów najskuteczniejszym sposobem leczenia jest połączenie H2-blokerów i PPI. W przypadku ciężkiego zapalenia lekarz może również przepisać kurację kortykosteroidami. Antybiotyki to właściwy protokół badań laboratoryjnych, które wskazują na obecność infekcji bakteryjnej. Nie ma leków doustnych, które wykazały długoterminowe sukcesy w leczeniu problemów z motoryką, jednak wykazano, że zastrzyki z botoksu rozluźniają mięśnie ściany przełyku, dając pacjentom większą zdolność przełykania. Te zastrzyki nie są trwałym rozwiązaniem i większość lekarzy zaleca powtarzanie tego leczenia co roku.

Interwencje chirurgiczne i inne procedury

Pacjenci ze skurczami i problemami z ruchliwością mogą być kandydatami do rozszerzania pneumatycznego, procesu, w którym cienka rurka z balonikiem na końcu jest wprowadzana do przełyku i delikatnie pompowana. Ta technika rozszerza kanał przełykowy i umożliwia normalne funkcjonowanie. Przepuklina rozworu przełykowego to otwór w przeponie, który umożliwia dociśnięcie tkanki żołądka do mięśni na styku żołądka i przełyku. Najbardziej skutecznym sposobem leczenia tego schorzenia jest korekcja chirurgiczna. Zabieg fundoplikacji wzmacnia osłabione mięśnie zwieracza między przełykiem a żołądkiem. W tej procedurze dolna lub górna część żołądka zostaje uwięziona wokół dolnej części przełyku, co eliminuje nawrót rozprysków kwasu żołądkowego.

Działania, które możesz podjąć

Twój lekarz określi, jakie zmiany możesz wprowadzić w swojej codziennej rutynie, co może być bardzo przydatne dla powrotu do zdrowia. Niektóre z zaleceń obejmują unikanie potraw lub napojów, które są ostre lub kwaśne. Jak pokazują dokumenty, napoje alkoholowe i papierosy podrażniają przełyk. Spożywanie 5 lub 6 małych lekkich posiłków dziennie może zmniejszyć stres układu pokarmowego. Wskazane jest również wybieranie pokarmów miękkich i łatwych do spożycia. Użyj słomki, aby uniknąć połknięcia dużej ilości płynu. Użyj grawitacji na swoją korzyść, podnosząc wezgłowie łóżka blokami o wysokości od 15 do 20 centymetrów. Te proste zmiany stylu życia mogą pomóc przyspieszyć powrót do zdrowia i zapobiec przyszłym problemom.