Zawartość
Tętnica podstawna jest najważniejszą tętnicą w tylnej części mózgu. Może rozwinąć się zewnętrzny guzek, wywierający nacisk na ścianę tętnicy i prawdopodobnie powodujący jej pęknięcie. Według neurologów z University of St. Louis, tętniaki tętnic podstawnych odpowiadają za około 27% udarów niedokrwiennych (SIC).
Objawy
Większość osób z pękniętym tętniakiem tętnicy podstawnej doświadczyła mini zawałów (przemijających ataków niedokrwiennych) w dniach i tygodniach poprzedzających tętniak. Najczęstsze objawy tętniaka tętnicy podstawnej to osłabienie jednej strony ciała lub twarzy, problemy z mową i artykulacją, zawroty głowy, nudności i wymioty, bóle głowy i problemy ze wzrokiem oraz utrata przytomności.
Czynniki ryzyka
Osoby, u których rozwinie się tętniak tętnic podstawnych, często mają następujące czynniki ryzyka: wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie), cukrzycę, choroby serca, choroby naczyniowe, palenie i wysoki poziom cholesterolu.
Diagnoza
U osoby można zdiagnozować tętniaka tętnicy podstawnej po przejściu badań krwi w celu sprawdzenia problemów z krzepnięciem krwi i chorób serca (SCI). Lekarze używają również badań obrazowych, w tym tomografii komputerowej (CT), MRI i angiografii, aby wyszukać krwawienie w mózgu pacjenta, guzy i tętniaki oraz wykluczyć inne schorzenia, które mogą powodować objawy. Ponadto lekarze mogą używać przezczaszkowego Dopplera, echokardiogramu i elektrokardiogramu do diagnozowania tętniaka tętnicy podstawnej (SIC).
Leki
Jeśli tętniak tętnicy podstawnej zostanie znaleziony przed pęknięciem, lekarze mogą przepisać leki obniżające ciśnienie krwi, rozluźniające naczynia krwionośne i zapobiegające pęknięciu ściany tętnicy. Tętniak tętnicy podstawnej jest zwykle leczony dożylnym (do żyły) lub dotętniczym podawaniem leków trombolitycznych (do tętnicy) w celu rozpuszczenia skrzepów w organizmie. W Stanach Zjednoczonych lekarze podają leki zwane tkankowymi aktywatorami plazminogenu (TPA) osobom z pęknięciem tętniaka tętnicy podstawnej. Sukces tych leków zależy od tego, jak szybko dana osoba szuka leczenia. TPA nie są przydatne, jeśli są podawane po 12 godzinach od wystąpienia objawów.
Leczenie chirurgiczne
National Heart, Lung and Blood Institute informuje również, że osoby z tętniakami tętnicy podstawnej mogą wymagać operacji w celu wzmocnienia ściany tętnicy i zmniejszenia ryzyka pęknięcia.
Osoby z pęknięciem tętniaka tętnicy podstawnej kierowane są na oddział doraźnej i długoterminowej opieki. W leczeniu tych pacjentów priorytetem lekarzy jest utrzymanie przepływu krwi do mózgu i innych obszarów ciała. Pacjenci mogą zostać poddani zabiegowi chirurgicznemu zwanemu strzyżeniem, który polega na umieszczeniu małej klamry blisko tętniaka. To usuwa tętniaka z krążenia mózgowego i zapobiega nadmiernemu krwawieniu.
Przeżycie i powikłania
Według doniesień eMedicine.com pęknięcie tętniaka tętnicy podstawnej powoduje śmierć w ponad 70% przypadków i występuje dwukrotnie częściej u mężczyzn niż u kobiet. Osoby, które przeżyją po pęknięciu tętniaka tętnicy podstawnej, mają 20% szans na inne podobne zawały. Zwykle muszą zmienić swoją dietę, nawyki związane z ćwiczeniami i styl życia, ponieważ są zwolnieni ze szpitala i programu rehabilitacji po zawale. Osoby te mogą potrzebować terapii neurologicznej i psychologicznej, aby poradzić sobie ze zmianami fizycznymi i emocjonalnymi, których doświadczają po tętniaku.
