Zawartość

• Teorie / spekulacje
• Efekty
• Znaczenie
• Błędne przekonania
• Ostrzeżenie
• Okres czasu
• Zapobieganie / rozwiązanie

Krwawienie wewnętrzne w ciąży jest spowodowane ciążą pozamaciczną, co oznacza, że ​​zapłodnione jajo znajduje się poza macicą, zwykle w jednym z jajowodów. Z tego powodu ta sytuacja jest często określana jako „ciąża jajowodów”. Ponad 95% ciąż pozamacicznych występuje w jajowodach. Chociaż rzadko, jajo można również wszczepić do jajnika, jamy brzusznej lub szyjki macicy. W miarę rozwoju płodu może dojść do silnego krwawienia, zagrażającego życiu matki. Ciąża pozamaciczna w jajowodzie nie może zostać doprowadzona do końca.

Teorie / spekulacje

Zablokowanie jajowodu jest częstą przyczyną ciąży pozamacicznej. Choroba zapalna miednicy (PID) to infekcja lub stan zapalny, który może zablokować rurkę. Endometrioza i blizny w tkankach po wcześniejszych operacjach reprodukcyjnych lub jamy brzusznej mogą również powodować blokady. W rzadkich przypadkach wady wrodzone mogą zmienić kształt rurki, powodując ciążę pozamaciczną. Ponieważ jajo nie może się normalnie rozwijać, należy leczyć ciążę.

Efekty

Ponieważ objawy ciąży pozamacicznej są zazwyczaj takie same jak objawy wczesnej ciąży, stan ten może być trudny do zdiagnozowania. Kobieta może nie miesiączkować, odczuwać nudności i wymiotów, potrzebować częstego oddawania moczu i mieć bolesność w piersiach. Przewlekły ból miednicy lub okolicy brzucha i krwawienie z pochwy są częstymi wczesnymi oznakami problemów. Często ból, który może mieć różną intensywność, znajduje się tylko po jednej stronie miednicy. Oprócz krwawienia z pochwy inne objawy ciąży pozamacicznej mogą obejmować ból pleców, niskie ciśnienie krwi i zawroty głowy spowodowane utratą krwi.

Znaczenie

Krwawienie wewnętrzne jest najpoważniejszym powikłaniem ciąży pozamacicznej i może wymagać natychmiastowej operacji. Podczas gdy około połowa ciąż pozamacicznych ustępuje samoistnie bez leczenia, w przypadku pęknięcia jajowodu może wystąpić ciężkie krwawienie. Dzieje się tak często w przypadku niewykrytego stanu, w którym zapłodnione jajo wszczepia się do rurki, zanim trafi do macicy. Krwawienie wewnętrzne jest spowodowane krwawieniem w dotkniętej rurce. W miarę rozwoju zarodka jajowód rozszerza się i ostatecznie pęka. Dzieje się to w tempie jednego na pięć przypadków. Jeśli tętnica poza rurką pęknie, może wystąpić poważne krwawienie wewnętrzne. Poważna utrata krwi może prowadzić do wstrząsu, aw rzadkich przypadkach do śmierci. Każde krwawienie z pochwy musi być ciemne i ciężkie. Ciążę pozamaciczną, jeśli zostanie wykryta wystarczająco wcześnie, można często leczyć wstrzyknięciem metotreksatu, który zatrzymuje wzrost zarodka.

Błędne przekonania

Pomimo powikłań ciąża pozamaciczna niekoniecznie powoduje bezpłodność. W wielu przypadkach kobieta, która przeszła taką ciążę, może ponownie zajść w ciążę, ale zwiększa ryzyko kolejnej ciąży pozamacicznej. Na szczęście rosnące obawy dotyczące tego typu ciąży doprowadziły do ​​wczesnej diagnozy i leczenia. Lekarze zalecają kobiecie odczekanie od trzech do sześciu miesięcy przed kolejną próbą poczęcia, aby dać czas na całkowite wyleczenie.

Ostrzeżenie

Ryzyko ciąży pozamacicznej jest największe u kobiet po 35 roku życia, które przeszły wcześniej tego typu ciążę, operację jajowodu, blizny w jamie brzusznej spowodowane chorobą zapalną, endometriozę w wywiadzie lub problemy z niepłodnością. Ciąża pozamaciczna może również wystąpić u kobiet bez tych czynników ryzyka.

Okres czasu

Objawy trwają tak długo, jak trwa ciąża. Bez leczenia mogą wystąpić poważne i zagrażające życiu powikłania. Jeśli ciąża pozamaciczna zostanie zdiagnozowana w ciągu pierwszych sześciu tygodni, ciążę można przerwać za pomocą leków. Ten, który wykracza poza ten czas, będzie wymagał operacji, albo laparoskopowej, albo operacji brzusznej na jajowodzie, który pękł i spowodował duże krwawienie w jamie brzusznej. W zależności od stopnia uszkodzenia może zaistnieć potrzeba naprawy lub usunięcia całej części jajowodu. W przypadku poważnej utraty krwi może być również konieczna transfuzja krwi.

Zapobieganie / rozwiązanie

Chociaż niewiele możesz zrobić, aby zapobiec ciąży pozamacicznej, możesz podjąć kroki w celu zminimalizowania czynników ryzyka. Porozmawiaj z lekarzem przed próbą zajścia w ciążę, jeśli wcześniej przeszłaś operację obejmującą jelita, układ rozrodczy lub podbrzusze, ponieważ mogą występować blizny w tkankach. Upewnij się, że twój lekarz dokładnie zapoznał się z twoją historią medyczną, w tym czy miałeś cięcie cesarskie lub usunięto wyrostek robaczkowy. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie zapalenie miednicy mniejszej, weź przepisane antybiotyki zgodnie z zaleceniami, a następnie skonsultuj się z lekarzem. Używaj prezerwatyw, aby zapobiegać infekcjom związanym z chorobami przenoszonymi drogą płciową. Jeśli zajdzie w ciążę i masz te czynniki ryzyka, poproś swojego położnika o zaplanowanie USG w celu zlokalizowania zarodka.